Nutricionismo

Você deve estar pensando que leu errado, mas não, foi exatamente o que escrevi. Este termo refere-se a esta época de terrorismo nutricional em que vivemos. Sempre temos um vilão da vez: já foi o ovo, o café preto, agora são o glúten e a lactose. Claro que existem pessoas que não podem ingeri-los, por intolerâncias ou alergias... Porém não podemos generalizar.

Estamos em um momento no qual quase todo mundo faz dieta. Sabe o que isto está fazendo? Aumentando o peso das pessoas. Exatamente: dieta engorda! Quando iniciamos uma dieta, principalmente as mais restritivas, nosso cérebro não entende que estamos querendo ficar mais bonitos (nosso cérebro não entende magreza como saúde ou beleza, isto é a mídia que nos diz). Para o cérebro, estamos agredindo o corpo, ele pensa que está faltando alimento no mundo e como forma de sobrevivência, ele cria mecanismos para nos salvar: aumento de apetite e redução do metabolismo. É por isso que quase todo mundo ganha peso após encerrar uma dieta. Nosso cérebro faz todo o possível para voltar o nosso peso ao qual ele entende como saudável para nós.

Se dieta não seria tão saudável assim, o que fazer? Simplesmente comer. Sem tantas regras e restrições, respeitando nossa fome e saciedade, e sem culpa.

Por fim, acho muito importante que todos entendamos que cada um de nós tem seu corpo, seu biotipo. Existem mulheres bonitas, magras quevestem 38. Será que todas nós cabemos num 38? Epor que todas nós deveríamos caber? Magreza não é saúde. Existem pessoas com sobrepeso e obesidade que estão mais saudáveis do que muitos magros. O importante é buscar bons hábitos de vida, independente do peso. Devemos buscar mais saúde e mais aceitação do nosso corpo, sem tentarmos nos enquadrar em padrões rígidos midiáticos. 

Desta forma, estaremos muito mais próximos de uma vida saudável, de bem com nosso corpo e sendo felizes. Vamos tentar? 

Comer: necessidade ou vontade?

Boa tarde, amigos. Primeiro post do ano, depois da correria de final de ano, hora de voltar às atualizações.
Trabalhando com meus pacientes obesos, e mesmo muitos com sobrepeso ou até com IMC (índice de massa corporal) normal, observo que muitos utilizam o alimento como recompensa, como alívio dos estressores da vida... enfim, com um papel que vai além da nutrição corpórea.
O grande problema nisso, é que nossa vida está sempre permeada de inúmeros acontecimentos, tanto bons, como ruins. Cada dia nosso, é uma montanha russa de sentimentos. Se decidimos comer um chocolate porque sofremos um decepção, além de criamos uma associação errada no cérebro, de que somos merecedores de uma guloseima bastante calórica porque sofremos algo, vamos acumulando calorias, e assim, peso, ao longo dos anos. E qual problema disso? A obesidade crescente em nosso país traz consigo aumento de pressão arterial, de diabetes, aumento do risco de doenças cardíacas, como infarto, AVC... enfim, adoecimento e até morte!
Por isso antes de pensarmos em dietas malucas, drásticas, e quando estivermos tristes e frustados, acabarmos tento um descontrole na ingestão de alguma guloseima, porque não tentamos reprogramar o cérebro, tentando não associar comida com emoção?
Vamos tentar? Tente comer melhor este ano, de modo saudável, e quando estiver com sentimentos de tristeza, raiva, angústia, ou qualquer outra coisa, tente lidar com isso, encarar o problema, tentar resolvê-lo, mas sem recorrer à comida. Fica o desafio!

Por que alguns pacientes ganham peso após cirurgia bariátrica

Como trabalho com pacientes em pré e pós operatório de cirurgia bariátrica, percebo que esta é uma preocupação constante dos pacientes, sobre o medo do reganho de peso. E por que isto acontece? Muitos podem pensar que é simplesmente uma questão de descuido do paciente, falta de cuidados com alimentação, atividade física, porém a questão é muito mais complexa.
A perda de peso costuma ser máxima aos 18 meses de pós operatório e tende a diminuir em longo prazo. Entre 5 e 30% dos pacientes recuperam peso, principalmente entre os obesos mórbidos.
Um estudo publicado recentemente na revista Obesity Surgery, mostrou a relação do hormônio gastrointestinal GLP1 com o ganho de peso no pós operatório.
Num estudo com 24 pacientes da USP, que foram acompanhados de 27 a 59 meses após a cirurgia. Esses pacientes mantiveram uma dieta controlada, com aproximadamente a mesma quantidade calórica, e tiveram seus hormônios GLP1 dosados. Os pacientes que não tiveram ganho de peso significativo, apresentavam índices de GLP1 consideravelmente maiores do que no grupo que ganhou mais de 50% do peso corporal após a cirurgia. Este hormônio é secretado pelo estômago e intestino, e sua produção é controlada por fatores neurais, endócrinos e o contato com o próprio alimento, sendo um dos responsáveis pela sensação de saciedade.
Neste estudo também observaram o hormônio GIP (Polipeptídeo Insulinotrópico dependente de Glicose), que apresentou alterações semelhantes ao GLP1.
A Grelina, hormônio responsável pela sensação de fome, não teve diferença entre os grupos, e a Leptina, hormônio responsável pela sacidade, foi maior no grupo que teve maior ganho de peso (possivelmente porque as reservas energéticas deste grupo eram maiores).
Todos estes dados encontrados neste estudo deixam claro que a influência hormonal é muito importante no reganho de peso dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, e talvez abram novas possibilidades para o futuro, buscando avaliar o perfil hormonal dos pacientes, até mesmo antes da cirurgia, e desta forma, tentar um trabalho mais direcionado para aqueles com maior chance de ganhar peso após o procedimento.
Uma ótima semana a todos!

O que é terapia cognitivo-comportamental?

Como trabalho com esta linha de psicoterapia e muitas pessoas não sabem exatamente o que é e como funciona, vou aproveitar o post de hoje para explicar um pouco melhor.
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma linha de psicoterapia desenvolvida pelo psicólogo Aaron Beck, que tem o objetivo de ser uma terapia mais breve, mais focada em resolução de problemas.
Funciona resumidamente assim: na sessão, o terapeuta encontra as cognições (pensamentos) disfuncionais do paciente, ou seja, a queixa que o paciente traz à terapia, por exemplo "sou incompetente", "ninguém me ama". Começamos a trabalhar com o paciente essas crenças disfuncionais que ele tem através de várias técnicas fazendo, assim, com que ele tenha crítica (ou seja entenda), que este pensamento não condiz exatamente com a realidade. Concomitante com este trabalho cognitivo (nos pensamentos do paciente), trabalhamos mudanças comportamentais, que muitas vezes servem de reforçador para manter essas crenças incorretas que ele tem acerca de si ou dos outros.
É um trabalho bastante motivador, que só é possível mediante uma parceria forte entre paciente e terapeuta, pois cabe ao paciente realizar tarefas de casa, expor-se a situações para fazer enfrentamentos do problemas. Neste processo o paciente assume um papel central, no qual ele é o principal agente para que a mudança ocorra.
Se você se interessou e quiser saber mais pouco mais sobre esta linha de psicoterapia, fico à disposição para maiores esclarecimentos.
Uma ótima semana a todos!

Emergência psiquiátrica: o que fazer?

Bom dia, amigos. 

Hoje vim falar de um tema muito pertinente, que é a emergência psiquiátrica. Em primeiro lugar, você sabe o que é uma emergência psiquiátrica? Emergência médica, por definição, é uma situação em que há ameaça iminente à vida, sofrimento intenso ou risco de lesão permanente. As situações de emergência requerem intervenção médica de imediato. 

Na psiquiatria, as principais situações que caracterizam essa condição de risco à vida, estão relacionadas com ideação, planejamento ou tentativa de suicídio, quadros psicóticos, nos quais o indivíduo perde o contato com a realidade, e também pode atentar contra sua vida ou de outra pessoa, situações de agressividade física, que pode estar voltada para si mesmo (autoagressões) ou para terceiros (heteroagressões). O que há em comum em todos estes quadros é que se não for tomada uma medida rápida, este paciente pode fazer algum mal a si mesmo ou aos outros, ocasionando lesões permanentes ou até mesmo a morte.

Nestas situações, a primeira medida que o familiar ou acompanhante deve tomar é levar o paciente para um serviço de pronto atendimento (de preferência psiquiátrico). Existem diversas clínicas e hospitais psiquiátricos em Curitiba que realizam atendimento 24 horas por dia, sem a necessidade de agendamento prévio. Nestas situações, o paciente passará por consulta com um psiquiatra, que de acordo com a gravidade do caso, poderá apenas realizar uma intervenção medicamentosa, ou até mesmo já indicar o internamento psiquiátrico. Estas clínicas geralmente oferecem atendimentos particulares ou por convênios médicos.
No caso de pacientes que não possuem planos de saúde, devem buscar atendimento pelo SUS, o qual se dá da seguinte forma: o familiar deve levar o paciente a uma UPA (Unidade de Pronto Atendimento), que são os pronto atendimentos que funcionam 24 horas por dia pelo SUS. Lá o paciente será avaliado por um clínico geral, que de acordo com a gravidade do quadro, além de medicar o paciente, já pode encaminhá-lo para internamento psiquiátrico, para algum hospital que atenda pelo SUS, via central de leitos.
O mais importante nestes casos é a rapidez de ação. Na dúvida, se o paciente está grave o suficiente para ir para um pronto atendimento, melhor levá-lo, para ser avaliado por um médico capacitado para definir a gravidade do quadro e dar o melhor seguimento para o paciente.
Espero que essas orientações possam ser úteis e ajudar muitos pacientes e familiares.
Um abraço!  

Um brilhante texto!!!

Meu post de hoje, não é meu! Vou colocar aqui um belíssimo texto de um paciente, uma pessoa inteligentíssima, um artista, e que escreveu este lindo texto, mostrando sua enorme sensibilidade:

75 anos, literalmente uma vida inteira.

Olhe para o tempo de sua vida, para o tempo que
lhe pede respirar.
Reflita, sobre a rapidez que 75 anos podem passar
ou a demora inacabável que séculos e séculos
durariam menos que os 75 anos.
Pois então! Um grupo de pesquisadores resolveu,
simplesmente responder a perguntinha mais
simples e também o único questionamento
unanime do ser humano.
Onde está esta tal felicidade? Completo no que se
cala em todos quando fazem esta pergunta a si
mesmos. A verdadeira pergunta, no silêncio do seu
quarto, na alegria do sorriso de filho, na doce
lembrança de um amor, na amargura e angústia da
perda de um amor, na falência múltipla da vida, ou
na falência múltipla dos órgãos, a morte. Qual a
verdadeira pergunta que fazemos? Definitivamente
não é onde nem quando nem de que forma e
quanto custa esta tal felicidade. A pergunta que
fazemos é: O que? Quem? E de que forma eu sou
feliz?
Todos nós temos a resposta, mas precisam vir um
bando de loucos fazer o maior estudo cientifico da
história durante 75 anos, uma vida inteira
monitorando e avaliando 724 seres humanos deste
1938 para chegar em 2016 e falarem o que todos
nós sabemos. A felicidade muda de acordo com a
maturidade. Mas o principal, 100% das pessoas
pesquisadas, repito durante 75 anos, que tinham
boas relações, que foram amados, e souberam
amar, que não se perderam em casamentos
fracassados, em amizades egoístas, em trabalhos
que se tornaram mais importantes do que
relacionar. Em síntese entenderam uma das
maiores verdades. È melhor ser do que ter!
Completo de novo o silêncio das entre linhas. Na
verdade é: É melhor ser com quem entende o que
sou, aí sim será melhor ter para gastar com quem
me entendeu, me leu, me sentiu, não me julgou e
principalmente me aceitou como sou!. E para isto?
É preciso relacionar, arriscar, errar, aprender,
ensinar. E trocar o seu ser humano com o ser
humano de outro. É olhar para suas relações como
dádiva, mesmo as que te deixaram cicatrizes
horrorosas, ou feridas abertas para a vida toda. Ser
feliz é relacionar –se, é ter a coragem de enfrentar o
erro de ter avaliado mal não a outra pessoa, mas a
sim você por ter se enganado.
Onde está a felicidade?
Na capacidade que temos de aceitar os fracassos e
sucessos da vida. Parece frase de efeito, pronta!
Mas peço licença para mais uma vez ler as
entrelinhas do que realmente sabemos e não
assumimos.
A felicidade está em   ter coragem de assumir que
estar vivo é buscar se acolher no outro e para isto
se faz necessário, descobrir que não é o outro que
não é bom. Ele apenas não se encaixa na sua
felicidade. E Isto acontece com a mesma relação
durante um tempo nesta mesma vida. Não é
porque se casou que depois de 10 anos esta pessoa
servirá ou completara ou existira para sua plena
felicidade.
Se somos seres em constante evolução e
transformação, não podemos exigir dos que nos
cercam que sejam o que sempre foram quando os
conhecemos.
Se me permito neste momento arriscar uma
síntese. Seria esta:
Para ser feliz, basta reconhecer se as relações que
escolheu ou que estar a escolher, são relações que
te completam ou são relações que completam
quem te vê. Seja este observador, seus pais, filhos,
patrões, sociedade, Deus, e quem quer que seja.
Ser feliz é permitir que já que sou aquilo que você
não vê, toma a chave do meu coração e me estude.
E se tudo der errado, tudo bem, ou você não gosta
da matéria que estudou, ou é tão expert que não se
impressionou, tudo bem! E se gostou, que bom,
Tudo bem! E nem que eu sofra por isso e nem que
você seja culpada ou julgada por isso.
 Mas por favor se for ou não usar esta chave que lhe
dei em confiança, faça a devolução ou a cópia dela
com carinho e responsabilidade porque do
contrário fara que minha felicidade se transforme
em tristeza. E tristeza é tudo que acreditei que iria
me fazer feliz, e não o fez. Portanto te peço os que
estão em minha vida e os que virão. Faça com
amor, faça parte, seja um catalizador para a minha
felicidade. Te garanto! Tudo que posso lhe dar em
troca, é contribuir com todo o meu ser para sua
Felicidade.

O estigma do doente mental: da novela ao mundo real

Em pleno ano de 2016 parece ilógico ainda estarmos falando do estigma sobre a doença e o doente mental. Mas ainda é uma forte realidade.
Assistindo à reprise da novela Caminho das Índias, que foi ao ar em 2009, vejo claramente como o estigma de uma mãe que tem o filho doente, diagnosticado com esquizofrenia (o personagem Tarso, brilhantemente interpretado pelo ator Bruno Gagliasso ), é maléfico ao paciente, agrava sua doença e torna quase impossível a ressocialização do mesmo. Sendo a personagem da mãe, uma socialite, sempre nas revistas, eventos sociais, ela prefere esconder o filho em casa, minimizar o problema de saúde dele, chamando de estresse, do que reconhecer que o mesmo seja portador de uma doença mental crônica. E pasmem, vejo isso quase todos os dias no consultório, hoje em dia. Pais, cônjuges, que preferem fingir que nada está acontecendo, que falam coisas do tipo "meu parente não vai tomar essas porcarias que viciam, que fritam o cérebro".
Justamente tentando vencer esta barreira que dificulta o tratamento da doença mental, que utilizo este espaço como ferramenta de conhecimento e de esclarecimento. Somente encarando a doença mental de frente, como uma doença crônica, que necessita de tratamento, muitas vezes medicamentoso e psicoterápico associados, que podemos chegar à uma melhor estabilidade do paciente, e assim, recuperar sua autoestima e dignidade.
Vamos dizer não ao preconceito contra o doente e a doença mental.
Até a próxima!

Qual o segredo da felicidade?

Bom dia leitores, e em primeiro lugar, feliz ano novo. Nossa primeira postagem do ano, e espero que seja um ano no qual possamos trocar muitas ideias por aqui.
Nada melhor do que aproveitar o começo do ano para tentar achar a fórmula mágica que nos deixará sempre feliz. Seria bom se existisse né?
Existe um grupo de psiquiatras em Havard, que está fazendo um estudo há 75 anos, acompanhando o mesmo grupo de homens, na época inicial, em médio com 18 anos, e atualmente octogenários, com o objetivo de descobrir o que os tornou, ou não, felizes, ao longo da vida.
Muitos podem estar pensando que a resposta está relacionada com dinheiro, fama, trabalho... Muito longe disso!
A reposta encontrada para o que traz felicidade, de fato, plena e duradoura, são os laços sociais, sólidos, duradouros ao longo da vida. Tem um companheiro, ter um grupo de amigos, familiares próximos, sair com eles, sorrir! Isso é que garantirá a real felicidade. Os laços que você for construindo, ao longos dos trita, quarenta, cinquenta anos, irão predizer a qualidade da velhice que você terá. Mesmo pessoas doentes, com dores, quando tem uma boa rede social, pessoas para compartilhar suas emoções, suportam as adversidades mais facilmente.
E você, tem investido nas suas relações sociais? Talvez este seja o caminho para ser plenamente feliz.
Um ótimo 2016 a todos, principalmente com muita felicidade e saúde!

Cibercondria?

Olá amigos! Estava lendo um livro em que aparecia este termo, e achei que válido compartilhar com vocês. Este nome bonito, diferente, nada mais é do que o temor de adoecer derivado de consultas a páginas eletrônicas destinadas à medicina. Explicando melhor, sabe quando você está com uma dor de cabeça, ou algum outro sintoma, e antes de procurar um  médico você joga tais sintomas na pesquisa do Google, para ver qual seu possível diagnóstico? É disso que estamos falando! No entanto, o maior problema dessa busca inocente, é que muitas vezes os sites acabam mostrando uma infinidade de doenças que cursam com aquele sintoma que você digitou (aquela dor de cabeça, lembra?), e no final das contas você está num site falando sobre tumor cerebral.
Como as pessoas que estão pesquisando na internet, geralmente não são da área da saúde, acabam colocando na cabeça que tem determinada enfermidade grave e isso chega a causar graves prejuízos na vida daquela pessoa, sejam eles pessoais, profissionais, financeiros.
Por isso, sempre reforço que nada substitui o médico, a consulta médica. Informações absorvidas pela internet, indiscriminadamente, não fornecem diagnóstico algum. O que dá um diagnóstico aos seus sintomas, é a anamnese cuidadosa do médico (aquelas perguntas todas que seu médico lhe faz durante a consulta), é o exame físico (quando o médico o coloca na maca, afere pressão, e outros sinais vitais, o ausculta), e se necessário, exames complementares. Sem este arsenal todo, é impossível fechar um diagnóstico e instituir a terapêutica adequada.
Falando sobre a saúde mental, é ainda mais importante a ida ao médico, pois sendo os sintomas psiquiátricos tão vastos e complexos, somente um psiquiatra com boa formação profissional e experiência na área, é capaz de diagnosticar e escolher a terapêutica mais adequada para cada caso (seja ela medicamentosa ou psicoterápica).
Com isso, só quero reforçar aquela frase que todo mundo já escutou: nos primeiros sintomas, procure um médico. A internet tem inúmeras aplicações para nossa vida, inclusive aprimorando a medicina, contudo, a boa relação médico-paciente, próxima, aquele contato olho no olho, nada é capaz de  substituir.
Uma excelente semana a todos!

20/10: Dia mundial de luta contra o bullying

Boa noite amigos! O post de hoje vai sobre um tema muito importante e ao mesmo tempo muito negligenciado: o bullying. Esse nome em inglês, complicado, na verdade é algo muito simples, que muitas crianças vivenciam diariamente: a violência física ou psicológica exercida de forma repetitiva e intencional em uma circunstância em que existe uma relação de poder desigual.
E o que essas ofensas repetidas, xingamentos, apelidos podem gerar? Problemas psíquicos para a vida inteira! Aí se encontra a importância de se falar sobre o tema e o combater. Crianças que sofrem este tipo de violência (lembrando que violência psicológica também é violência), podem desencadear vários transtornos psiquiátricos, tais como depressão, ansiedade, transtornos alimentares, dentre outros, diagnosticados ainda na infância ou depois na vida adulta. Sem contar o o absenteísmo na escola, pois muitas vezes a criança simplesmente para de estudar, por não aguentar e não saber como lidar com tamanha opressão.
Devo lembrar  também que não somente as crianças são vítimas de bullying. Adultos, que sofrem pressão no ambiente de trabalho, assédio moral, sexual, também estão sendo vítimas. E muitas vezes acabam não denunciando, não buscando ajuda por medo, por vergonha e repressão.
Assim, cabe a cada um de nós, enquanto sociedade, cuidarmos uns dos outros e ficarmos atentos a quem está sendo vítima de tais formas de violência, para que essas pessoas possam ser orientaras a como buscar a ajuda e o tratamento adequados.
Até a próxima!

 #Psiquiatria #SaúdeMental #DiaMundialdeCombateaoBullying #Violência #Sociedade

Os perigos do álcool para os jovens

Muito se comenta, discute à respeito dos malefícios das drogas ilícitas, porém vim fazer uma reflexão sobre um perigo muito mais próximo de todos nós, as drogas lícitas, focando no álcool.
É alarmante o quanto a iniciação ao uso do álcool vem ocorrendo cada vez mais cedo. Jovens, de 14 anos ou menos, já tem inúmeras histórias para contar sobre "porres homéricos", e geralmente se enaltecem de conseguir beber mais que o amigo, de demorar mais para "ficar cozido".
Infelizmente este motivo de orgulho, é um sinal de preocupação, que este jovem já desenvolvendo um processo de dependência e tolerância. A dependência, é uma doença, que se caracteriza pela necessidade de usar, não conseguir ficar sem aquela substância e está relacionada à perda de controle. Já a tolerância, ocorre quando o indivíduo precisa de doses cada vez maiores para obter os efeitos que antes atingia com quantidades menores, ou seja há uma adaptação do organismo, àquele uso inicial.
O problema é que uma pesquisa bem atual apresentada no encontro anual americano de psiquiatria (APA) este ano, demonstrou por estudos de imagem, que esse uso abusivo de álcool na adolescência além de predispor a um maior risco de desenvolver a dependência do álcool, promove alterações estruturais no cérebro, com redução de substância cinzenta em córtex fronto-lateral e diminuição do crescimento de substância branca no corpo caloso.
Traduzindo, este jovem com o cérebro ainda em formação, terá alterações que comprometerão suas funções cognitivas para o resto da vida: dificuldades de raciocínio, concentração, tomada de decisões.
Ou seja, temos que focar nossos esforços num trabalho de prevenção, evitar que o jovem se inicie no uso do álcool ou pelo menos que, se for fazer uso, que não seja tão cedo, para tentarmos evitar estes danos que trarão tantas incapacidades para sua vida no futuro.
E como sempre, falo, a prevenção ainda é o melhor remédio!
Um ótimo dia a todos.

O estigma do psiquiatra

Após um longo período sem postar, devido à problemas técnicos associados à falta de tempo, aqui estou eu novamente.
Deparei-me com uma situação hoje que me fez refletir um pouco sobre o papel do psiquiatra. Uma colega clínica geral estava atendendo uma paciente que insistia que minha colega lhe fornecesse receita de um remedinho para dormir que a mesma toma há anos, sempre com as receitas renovadas pelos clínicos que ela consultava. Minha colega, em vão, tentou convencê-la a se consultar com psiquiatra, inclusive apresentou-me à paciente. Esta ficou irritada, disse que que não tem tempo para consultar com psiquiatra porque sua vida estava corrida no trabalho. Ou seja, ela prefere ficar anos tomando a mesma medicação, possivelmente em dose inadequada, sem remissão completa dos sintomas do que procurar um profissional. É triste constatar isso, mas é uma realidade que permeia a mente de muitas pessoas, em pleno século XXI.
Enquanto não desmistificarmos a figura do psiquiatra, e de fato entendermos que é um médico como outro qualquer, ainda veremos muitas pessoas preferindo permanecer num subtratamento e sendo infelizes, do que buscar uma vida com qualidade sem sintomas psíquicos.
Meu papel como psiquiatra e muitas vezes como formadora de opinião, quando tenho espaço em palestras, entrevistas, é mostrar o quão simples é procurar um psiquiatra e conversar com ele sobre seus problemas. O único risco que se corre, é melhorar. Para alguém vivenciando algum estado de sofrimento psíquico, acho que é um risco que vale à pena correr.
Procure seu psiquiatra, não tenha medo. É um médico que estará pronto e qualificado para bem atendê-lo.

Para finalizar, segue o link de uma entrevista minha para o programa Terceirização, exibido pela emissora Band, no dia 25/05/15, sobre a saúde mental do vigilante. Minha parte inicia-se no minuto 20.

https://www.youtube.com/watch?v=KgbWAZjPDRk

Depressao! Vale à pena ver o vídeo!

Este é o primeiro post do ano, porém não irei escrever muito! Vou postar um vídeo de 4 minutos sobre depressão, que achei no YouTube que vale muito à pena assistir! É bem didático, informativo e com informações muito pertinentes e corretas acerca do assunto.
Fico à disposição para quaisquer esclerecimentos que surjam!
Um abraço a todos! http://youtu.be/T2XLwjy65LA

A saúde mental dos trabalhadores

Hoje tive o privilégio de ser convidada para ministrar uma palestra sobre a saúde mental dos trabalhadores (em especial dos vigilantes, que é um público que atendo), no
Tribunal Regional do Trabalho.
O que queria ressaltar é que qualquer trabalho tem uma carga de estresse, pressão, e isso só aumenta, a cada dia, com todas as mudanças no mercado de trabalho, crise econômica...
O foco da minha apresentação foi a prevenção, afinal foi o encerramento do Novembro Azul, que é um evento que visa à prevenção do câncer de próstata nos homens.
Queria ressaltar aqui todas as pessoas, em especial trabalhadores, devem ficar atentos à mudanças no comportamento, humor, no padrão de sono, de alimentação, etc. Tais mudanças falam a favor de alguma doença mental, o que deve ser investigado mais profundamente por um psiquiatra.
Vale frisar que as doenças mentais, em sua maioria, são multifatoriais, ou seja, fatores estressantes do meio (como um trabalho desgastante, assédio moral, condições inadequadas de trabalho) associados a uma predisposição genética, pode levar ao adoecimento mental.
Mesmo que você não esteja passando por nenhuma das situações descritas acima, vale ressaltar que prevenir é sempre o melhor remédio. É como prevenimos doenças mentais? Procurando manter hábitos saudaveis de vida, alimentando-se bem, dormindo bem, exercitando-se, tendo momentos de lazer com a família, tirando férias. Por fim, buscar  a felicidade tem que ser uma meta na vida de todos nós!
Então, se você se identificou com essas mudanças no comportamento, nos hábitos, se as coisas que antes lhe davam prazer, não lhe dão mais, e também você está sentindo que seu trabalho está com uma carga de pressão, estresse, que chega a interferir no seu dia-a-dia, no seu convívio familiar,  acho que seria válido buscar uma ajuda profissional.
Como sempre ressalto, psiquiatra não é médico de loucos. É um médico, como outro qualquer, que estará sempre pronto e capacitado para lhe ajudar!

E mais uma vez a depressão matou...

A maioria das pessoas ainda está muito chocada com a morte do ator Robin Williams. Em todas as redes sociais vejo comentários de indignação, inconformismo, em como alguém jovem, talentoso, amado pelo público pode fazer isso!
Mas a depressão pode fazer isso sim, e faz! Mata, como diabetes, insufiência renal, coronoriopatia e qualquer outra doença crônica clínica.
Há algumas semanas tivemos outro caso de suicídio, do humorista Fausto Fanti, da dupla Hermes e Renato. Mais uma vez o país ficou chocado, em como uma pessoa famosa, ainda por cima humorista (que teoricamente seria uma pessoa feliz), foi capaz de tirar a própria vida.
Segundo a OMS a depressão é a quarta doença que mais causa incapacitaçao no mundo, com previsão de que em 2030 seja o mal mais prevalece do planeta, ficando à frente de câncer e de outras doenças infecciosas. Só entre os adolescentes, entre 10 e 19 anos, a depressão é maior causa de inaptidão, e está entre as trés principais causas de mortalidade nesta faixa etária, sendo elas: acidentes de trânsito, AIDS e suicídio.
E mesmo com todos esses dados alarmantes, por que tanta gente sofre deste mal e não se trata? A resposta é relativamente simples: estigma com a doença e com o doente mental. E o pior é que muitas vezes o preconceito inicia-se pelo próprio paciente, que não aceita o diagnóstico e não segue corretamente o tratamento.
As pessoas precisam extirpar a idéia, de uma vez por todas, que depressão é frescura, que a pessoa está deprimida por sua vontade, que está assim porque é desocupado, está com falta do que fazer. Digam-me, quem escolheria ter uma doença? Quem escolheria sofrer? Alguém tem o sonho na vida de ter diabetes, pressão alta, ou qualquer outra doença? Acredito que a reposta é não, para a maioria das pessoas. A depressão é uma doença crônica, como qualquer outra, que possui causas genéticas (algumas pessoas nascem com predisposição genética para desenvolver doenças mentais), ambientais (estressores do meio, seja na vida pessoal, profissional, familiar), dente outras! Ou seja, pessoas que tenham uma predisposição genética, passando ou não por algum estressor em suas vidas, podem desencadear os primeiros sintomas da doença, independente de condição financeira, classe social, religião, e qualquer outra coisa.
Quanto mais conhecimento e informação tivermos sobre as doenças mentais, mais fácil será para o paciente e familiares aceitarem o diagnóstico e aderirem ao tratamento, o que com certeza trará benefícios para vida desde indivíduo acometido, bem como de toda sociedade, com todos podendo viver com saúde e qualidade de vida!

Que onda de violência é esta?

Com toda esta onda de violência urbana, aparentemente gratuita, que invade nossas casas pelos telejornais, internet, iniciei uma reflexão sobre o papel do psiquiatra neste contexto.
É sabido que vários transtornos psiquiátricos levam ao aumento da violência, pela explosividade, descontrole de impulsos, como no transtorno bipolar, esquizofrenia, dentre outros.
Sabe-se também que várias medicações psicotrópicas, como antipsicóticos, estabilizadores de humor, tem efeito em diminuir índices de violência, fato este que já vem sendo comprovado em estudos  científicos.
Com tudo isso, questiono-me se não tem muita gente que vem sofrendo com algum distúrbio psiquiátrico há algum tempo, e ainda não teve o diagnóstico adequado. Muitas vezes as pessoas passam anos de suas vidas sendo consideradas normais (mesmo já estando com algum sofrimento psíquico e que ainda consegue disfarçar para a sociedade), até que um dia, "do nada" espancam, matam alguém,  e só então surge o questionamento: "será que ele tinha problemas mentais?".
Acho que isso tudo deve servir como um alerta oara toda sociedade, oara tentarmos diagnosticar e tratar os problemas antes de culminar com alguma tragédia.
Afinal, ninguém precisa esperar um infarto para procurar um cardiologista, não é mesmo?
#PrevenirÉSempreOMelhorRemédio!
Uma ótima semana para todos!

Agendamento de consultas

As consultas são agendadas diretamente com Dra 
Tássia, e podem ser feitas através:

1) celular: (41) 99252474
2) email: dratassialopesmuller@yahoo.com
3) solicitando contato pelo blog

Caso sua ligação caia na caixa postal, aguarde retorno breve da Dra Tássia.

Tipos de tratamento

As consultas têm duração de 45 minutos (o primeiro atendimento pode chegar a 1 hora), e o tratamento pode ocorrer em duas modalidades:

1) consultas psiquiátricas: atendimento psiquiátrico, com enfoque no tratamento psicofarmacológico (medicamentoso), normalmente com frequência mensal para avaliação de resposta terapêutica, ajustes de dosagens das medicações;

2) psicoterapia, seguindo a linha cognitivo comportamental: atendimentos com enfoque na psicoterapia, porém, sempre que necessário associado ao tratamento medicamentoso, no qual as sessões devem ter uma frequência maior, como semanal ou pelo menos quinzenal, para se chegar a um resultado terapêutico mais satisfatório.

Consultório

O consultório da Dra Tássia Lopes Muller está localizado no Champagnat, bairro nobre de Curitiba, numa região de fácil acesso,  em um prédio comercial, com portaria 24h, elevadores, para facilitar o acesso e a mobilidade dos pacientes.

Está situado no Edifício Anchieta Executive Center, na Rua Padre Anchieta, 1923, sala 601, 6o andar. 

Curriculum Vitae

Dra Tássia Lopes Muller

Médica psiquiatra, graduada em Medicina pela PUC PR, em janeiro de 2009, especialista em Psiquiatria, com residência na Clínica Heidelberg, concluída em janeiro de 2012 e especialista em Terapia Cognitivo Comportamental pelo IPTC (Instituto Paranaense de Terapias Cognitivas), concluída em fevereiro de 2014, e pós graduanda em Terapia de Esquemas. Apresenta experiência no atendimento em adolescentes e adultos, na psiquiatria geral, e atendimentos voltados a pacientes obesos e com sobrepeso, em acompanhamento para realização de cirurgia bariátrica.